护理知识竞赛初赛题（2025）完结文

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《护理知识竞赛初赛题（2025）完结文》精彩片段

口腔、鼻腔内的血液和分泌物，防止窒息。

（使用负压吸引器轻柔操作，避免损伤粘膜。

必要时行气管插管或切开，避免气道阻塞）若患者出现窒息，应立即将患者置于头低足高45°俯卧位，轻拍背部，迅速排出气道内的血液和血块。

（15分）六、吸氧：给予高流量吸氧，一般氧流量为6- 8L/min，以改善患者的缺氧状态，使SPO2≥90%（10分）七、建立静脉通路：迅速建立两条以上静脉通路，遵医嘱给予止血药物，如垂体后叶素等（首剂5-10U静推），同时补充血容量，维持患者的血压稳定，必要时输血或使用升压药。

（10分）八、连接心电监护，密切观察患者的生命体征、意识状态、咯血情况等，每15 - 30分钟记录一次。

记录抢救过程、用药时间及患者反应。

观察患者有无胸闷、气促、呼吸困难等症状，及时发现并处理并发症。

做好口腔护理，保持口腔清洁，减少血腥味对患者的刺激。

（20分）九、心理护理：安慰患者，缓解其紧张、恐惧情绪，避免因情绪过度波动而加重咯血。

（5分）十、转运与交接：若患者病情稳定，需要转运至上级医院或专科病房，转运过程中需有医护人员陪同，携带必要的急救设备和药品。

到达目的地后，与接收科室的医护人员进行详细的病情交接，包括患者的基本情况、急救措施、用药情况等。

（5分）
答：每次吸痰不超过 15s；连续不得超过 3 次。

19、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是什么？

答：呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。

20、尿潴留患者一次放出尿量不应超过多少毫升，为什么？

答：不应超过 1000ml；以防出现虚脱和血尿。

21、手术物品清点的时机是什么？

答：手术开始前，关闭体腔、脏器或手术切口前后，手术结束后。

22、皮下注射并发症有哪些？

答：（1）疼痛（2）出血（3）硬结形成（4）局部组织反应 （5）低血糖反应。

23、皮肤护理的禁忌症有哪些？

答：（1）严重骨折、全身骨转移的患者。

（2）严重皮肤疾病：皮疹、水泡。

（3）严重呼吸困难、感染的患者。

24、遇抢救病人医生尚未到达时，护理人员应先做好哪些工作？

答：应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。

根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道、心肺复苏、止血等，并为进一步抢救作准备。

25、试述加强护理用药安全管理的措施？

答：用药前查阅新药说明书、查看配伍禁忌、询问有无过敏史、了解患者情况、掌握不良反应及处理措施、药物用量准确、合理使用静脉血管，要有自我保护意识。

26、高危患者的范围有哪些？

答：包括：一级护理、危重、手术（产）后 24 小时，神志不清、特殊检查后的患者、新生儿、老年患者、高危压疮患者、有自杀倾向及医疗纠纷可能者。

27、 休克的治疗原则是什么？

答：迅速解除病因，尽快恢复有效循环血容量，纠正微循环障碍，增进心脏功能，恢复人体的正常代谢。

28、 心力衰竭病人水肿的特点是什么？

答：水肿出现于身体的下垂部，仰卧位时则以腰骶部最显著，能下床活动者，以脚、踝内侧较明显，水肿为对称性，凹陷性。

29、在静脉治疗时，小儿静脉穿刺为什么不宜首选头皮静脉？

答：应用头皮静脉输注药物易出现渗出或外渗,损伤头皮及毛囊,影响美观,严重时引起坏死、瘢痕。

30、使用输液泵的目的？

答：准确控制输液速度，使药物速度均匀、用量准确并安全
0.5%，温度是39-41℃；常用量是500-1000ml。

44、意识水平障碍分类中，嗜睡和昏睡的临床表现有什么区别？

答：（1）嗜睡：是最轻的意识障碍。

患者能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单地回答问 题，停止刺激后继续入睡。

（2）昏睡：患者不易被唤醒。

强刺激可被唤醒，醒后答话含糊，或答非所问，停止刺激后又很快进入熟睡状态。

45、胃肠减压术的注意事项？

答：（1）妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽部的刺激，以防受压、脱出影响减压效果。

（2）观察引流物的颜色、性质、量、并记录24h液体总量。

（3）留置胃管期间加强患者的口腔护理。

（4）胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。

46、医院感染发生的危险因素有哪些？

答：（1)滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。

（2)多次使用侵袭性操作。

（3)环境污染严重，包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手，一切医疗器械的表面。

（4)易感人群：婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。

47、医务人员在哪 些情况下必须洗手或进行手消毒？

答：接触病人前后；摘除手套后；进行侵入性操作前；接触病人体液、排泄物、黏膜、破损的皮肤或伤口敷料后；从病人脏的身体部位转到干净的部位；直接接触、接近病人的无生命物体（包括医疗器械）后。

48、压疮的预防措施？

（1）避免局部组织长期受压 （2）避免摩擦力和剪切力（3）保护病人的皮肤 （4）背部按摩护理（5）增进病人营养 （6）鼓励病人活动。

49、请说明什么是导管相关性血流感染？

答：带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温＞38℃)寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。

实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出
，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。

安瓿于抢救后再次核对。

5）对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。

59、密闭式输血的注意事项？

答：（1） 输血前应了解患者血型、输血史及不良反应史。

（2） 输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息,无误后才可输注。

（3） 输血起始速度宜慢,应观察15min 无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速。

（4） 血液制品不应加热,不应随意加入其他药物。

（5） 全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后 30min内输注,1个单位的全血或成分血应在4h内输完。

（6） 输血过程中应对患者进行监测。

（7） 输血完毕应记录,空血袋应低温保存24h。

60、气管切开吸痰的注意事项？

答：（1）观察患者生命体征及血氧饱和度的变化。

（2）遵循无菌原则，保持吸痰管无菌，未戴手套的手不能接触吸痰管。

每次吸痰时均须更换吸痰管，吸引过口鼻分泌物的吸痰管禁止进入气道，应重新更换。

（3）选择适当型号的吸痰管，吸痰管外径应＜气管切开套管内径的1/2。

（4）负压吸引器压力0.02~0.04MPa。

（5）每次吸引时间不超过15秒。

（6）吸痰时注意动作轻柔，避免气道黏膜损伤。

吸痰管不宜插入过深，以防剧咳。

咯血流程一、 模拟情景：夜班值班监控下发现患者床单颜色变化，患者有咯血动作，立即赶至床旁并通知医生，报告监区带班领导。

（5分）二、 迅速打开病房灯光，保持环境安静，减少不必要的人员走动和噪音干扰。

（5分）三、快速评估患者的生命体征和意识状态，如发现患者咯血突然停止或减少、烦躁或表情淡漠、呼吸增快、血压下降、喉头作响而咯不出等咯血窒息先兆的表现时，及时通知医生。

（15分）四、立即准备好急救药品和设备，如吸引器、氧气装置、心电监护仪、气管插管等。

（10分）五、 保持呼吸道通畅：让患者取患侧卧位，头偏向一侧，避免血液流向健侧肺。

及时清除
地进入患者体内发挥作用。

31、采集静脉血标本有哪些要求？

答：（1）若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂上采血。

（2）在采血的过程中，应当避免导致溶血的因素。

（3）需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀。

32、简述代谢性酸中毒常见的原因？

答：①体内酸性物质产生过多；②肾脏排酸功能障碍；③体内碱丢失过多；④血清钾浓度增高33、溃疡病饮食治疗原则是什么？

答：①食物多样化，含营养素全面合理；②少量多餐，不过饥过饱；③避免食用刺激性食物。

34、输血的“三查”及“八对”的内容有哪些？

答：三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。

35、常见输液故障有哪几种？

答：有四种。

溶液不滴（针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、针头阻塞、静脉痉挛）、茂菲滴管内液面过高、茂菲滴管内液面过低、输液过程中茂菲滴管内液面自行下降。

36、成人患者轻、中、重度缺氧时需吸氧的流量分别为多少？

答：成人轻度缺氧者吸氧流量为 1-2L/min; 中度缺氧吸氧流量为 2-4L/min；重度缺 氧吸氧流量为 4-6L/min.37、对长期输液的患者应注意什么？

答：应当注意保护和合理使用静脉。

一般从远心端至近心端选择血管进行穿刺。

38、大量输血可能出现什么输血反应？

答：大量输血可能出现的输血反应有：①出血倾向；②枸橼酸钠中毒39、输液过程中，如出现空气栓塞，应使患者采取什么卧位？

答：左侧卧位并头低足高位。

40、大量不保留灌肠的禁忌症有哪些？

答：急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者。

41、何谓少尿？

答：少尿指 24 小时尿量少于 400ml，或每小时尿量少于 17ml。

42、需长期观察血压的患者应做到？

答：“四定”：即定时间、定部位、定体位、定血压计。

43、大量不保留灌肠时常用肥皂水的浓度、温度以及常用量分别是多少？

答：浓度是0.2%-